風邪で頭痛だけ治らない原因について説明します。

髄膜炎

風邪症状の後に強い頭痛が1週間以上続く場合、特に注意が必要です。髄膜炎はウイルスや細菌、真菌などが脳の周りの髄膜に炎症を起こす病気です。

症状は以下の通りです。

特に、細菌性髄膜炎は致死率が約20%と高く、また、助かったとしても重い後遺症が残る事があります。1)2)したがって、風邪で頭痛だけ治らない場合、最も危険な病気と言えるでしょう。

風邪が治ったと思った1週間後から、熱とともに首が動かしづらくなり、強い頭痛が続く場合は注意が必要です。

風邪の後に副鼻腔に炎症が残り、頭痛や顔面痛を生じる事があります。特に、前頭部や頬の痛み、鼻づまり、鼻水などを伴う事が多いです。風邪が治ったように見えても、副鼻腔の炎症だけが長引く場合があります。3)

朝起きた時に額や頬がズーンと重く、鼻をかむと黄色い鼻水が出る場合は副鼻腔炎の可能性があります。

風邪の後に中耳に炎症が残り、頭痛と耳の痛み、さらに、聴力低下を起こす事があります。4)

脳動脈の過剰な収縮で起こる強い頭痛で、後頭部や頭全体の痛みの事が多い傾向があります。また、風邪の症状としての咳やくしゃみが誘因となる事があります。さらに、脳梗塞を合併したり、くも膜下出血を合併したりする事もあります。

以下のような場合、早めに専門医を受診することをお勧めします。

風邪で頭痛だけ治らない場合、何らかの重大な疾患の可能性を考える必要があります。頭痛外来または脳神経内科を受診するようお勧めします。

A1. 一時的に頭痛が和らぐ事はありますが、長引く場合や症状が強い場合は市販薬だけに頼らず、医療機関を受診しましょう。特に、頭痛の性質が変わったり、他の症状を伴う場合は注意が必要です。

A2. 子どもや高齢者は症状が重症化しやすい傾向があります。頭痛が長引く、普段と様子が違う、他の症状（嘔吐・意識障害など）がある場合は、早めに受診しましょう。

A3. 吐き気や嘔吐、意識障害、手足のしびれ、視覚・言語障害などが出た場合は、すぐに医療機関を受診してください。重篤な疾患の可能性があります。

A4. 一般的な風邪後の頭痛は数日で改善する事が多いですが、4日以上続く場合や、痛みが強くなる・性質が変わる場合は受診をお勧めします。

A5. 頭痛薬の連用は「薬物乱用頭痛」を引き起こす事があります。市販薬は短期間・用法を守って使い、改善しない場合は医師に相談しましょう。

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この記事は横浜脳神経内科医師が書いています。