鍼灸と頭痛の治療について説明します。

特に、片頭痛に対しての鍼灸治療は、有効とする文献が多数あります。1)2)3)4)5)
鍼灸が片頭痛に効くメカニズム
下行性疼痛調節機構
中脳という部分に、伝わってきた痛みの信号を抑制するシステムが存在します。そこで、鍼刺激により、この抑制システムを強める作用が重要な役割を果たしています。
内因性疼痛抑制機構
麻薬であるモルヒネが鎮痛作用を持っている事はご存じかと思います。また、内因性オピオイドという、脳内で分泌されるモルヒネと同様作用を持つ物質があります。そして、鍼の鎮痛作用は、オピオイド神経系を刺激する事が関係する事が分かっています。
脊髄後角における分節性機序
痛みを伝達する神経から、脊髄後角という部分に痛み信号を伝えるゲートがあって、痛みの伝達をコントロールしています。つまり、この部分を刺激する事で、鎮痛効果が期待できます。
鍼灸治療の片頭痛に対する効果
難治性の片頭痛患者70例を対象とした研究では、2ヶ月間の鍼治療により頭痛日数が6.4日から1.8日に減少したという結果が報告されています。 鍼治療の効果は個人差があり、施術直後に効果を感じる場合もあれば、数日かかる事もあります。したがって、鍼灸治療はあせらずじっくりと続けていく事が大事です。
片頭痛における鍼灸治療の適応
特に、以下のような場合に鍼灸治療の対象となります。
- ・薬が効かない場合
- ・薬が副作用で使えない場合
- ・薬に頼りたくない場合
- ・妊娠中や授乳中の場合
できるだけ頭痛を減らしたい、薬を減らしたいというのは、頭痛持ちの方にとっては共通の思いかと思います。
鍼灸と頭痛に関する研究は、むしろ海外で積極的に行われています。西洋医学が全てではありません。そこで、薬が効かずに困っている方は、検討してみる価値はあるかと思います。
引用文献
- 1) 山口 智, 井畑 真太朗. 頭痛に対する鍼灸治療の効果とその作用機序. 神経治療,41:373―376, 2024.
- 2) 鳥海 春樹, 海老根 妙子, 黒井 俊哉, 柴田 護, 清水 利彦, 鈴木 則宏. 頭痛専門診療における鍼灸併用の可能性. 臨床神経,52:1297―1298, 2012.
- 3) 間中 信也. 頭痛診療ツールとしての鍼灸技法の応用. 臨床神経,52:1299―1302, 2012.
- 4) 厚生労働省|Arterial spin labeling MRI を用いた鍼刺激が片頭痛患者の脳血流に及ぼす影響― 片頭痛に対する鍼治療の作用機序―
- 5) Yu-Xi Li, Xi-li Xiao, Dong-Ling Zhong, Liao-Jun Luo, Han Yang, Jun Zhou, Ming-Xing He, Li-Hong Shi, Juan Li, Hui Zheng, Rong-Jiang Jin. Effectiveness and Safety of Acupuncture for Migraine: An Overview of Systematic Reviews. Pain Res Manag. 2020 Mar 23:2020:3825617.
(文責:横浜脳神経内科 理事長 丹羽 直樹)